갑상선 기능 항진증 증상 있다면 합병증도 알아야 합니다.

갑상선 기능 항진증을 겪고 있는 분들이라면 단순히 증상 관리뿐만 아니라, 가능한 합병증에 대해서도 알고 있어야 합니다. 이 질환은 체중 감소, 심장 박동수 증가, 불안감 등 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 이러한 증상들이 장기간 지속되면 심장 문제, 골다공증, 근육 약화 등 여러 심각한 합병증으로 이어질 위험이 있습니다.

1. 갑상선 기능 항진증이란?

1.1 갑상선과 그 기능

갑상선은 우리 몸의 대사를 조절하는 중요한 역할을 하는 내분비샘입니다. 목 앞쪽에 위치해 있으며, 나비 모양과 비슷한 형태를 하고 있죠. 이 갑상선에서 분비되는 호르몬들은 우리 몸 전체의 에너지 대사를 조절하며, 체온 유지, 심장 박동, 심지어 뇌의 발달에 이르기까지 다양한 생리적 기능에 영향을 미칩니다.

갑상선 호르몬은 주로 두 종류가 있어요. 하나는 트리요오드티로닌(T3), 다른 하나는 티록신(T4)입니다. 이 두 호르몬은 갑상선에서 직접 분비되며, 우리 몸의 대사 속도를 결정짓는 중요한 역할을 합니다.

갑상선 기능 항진증

1.2 정의

그런데 이 갑상선이 너무 활발하게 활동하면 어떻게 될까요? 바로 '갑상선 기능 항진증'이라는 상태가 발생합니다. 이 상태에서는 갑상선이 정상보다 많은 호르몬을 생산하게 되어요. 이렇게 과다한 갑상선 호르몬은 몸 전체의 대사 속도를 비정상적으로 높여버립니다.

이 질환이 발생하면 몸은 에너지를 너무 빠르게 소비하기 시작해요. 이는 마치 자동차가 계속해서 고속으로 달리는 것과 비슷한 상황이죠. 이 상태가 지속되면 여러 가지 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

2. 갑상선 기능 항진증의 원인과 증상

2.1 원인

이질환의 발생에는 여러 원인이 있지만, 가장 흔한 원인은 바로 그레이브스 병입니다. 그레이브스 병은 자가면역 질환의 일종으로, 이 상태에서는 우리 몸의 면역계가 갑상선을 공격하게 되는데요, 이 과정에서 갑상선은 과도하게 활성화되어 많은 양의 호르몬을 분비하게 됩니다.

그 외에도 다음과 같은 원인들이 있어요:

• 갑상선 결절: 갑상선 내부에 비정상적인 조직이 생기며, 이들이 과도한 호르몬을 분비할 수 있습니다.
• 갑상선염: 갑상선의 염증 상태로, 초기에 과도한 호르몬 분비를 유발할 수 있습니다.
• 특정 약물: 아미오다론이나 리튬 같은 일부 약물이 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증 증상

2.2 증상

갑상선 기능 항진증의 증상은 몸 전체에 걸쳐 다양하게 나타납니다. 이 증상들은 갑상선 호르몬이 과다하게 분비되어 몸의 대사가 과도하게 빨라진 결과입니다. 증상들은 다음과 같이 구체화할 수 있어요:

• 체중 감소: 몸이 에너지를 더 빨리 소모하기 때문에, 식사량이 같아도 체중이 줄어들 수 있습니다.
• 심장 박동수 증가: 갑상선 호르몬은 심장 박동을 빠르게 합니다. 이로 인해 두근거림이나 가슴 불편감을 느낄 수 있어요.
• 불안감, 긴장: 호르몬 불균형으로 인해 정신적으로 불안하거나 긴장할 수 있습니다.
• 수면 장애: 대사가 빨라져 몸이 지나치게 활동적이 되어 잠을 잘 못 자게 됩니다.
• 발한: 체온 조절 기능이 영향을 받아 더 많이 땀을 흘립니다.
• 손 떨림: 미세한 근육 떨림이 나타날 수 있습니다. 손으로 무언가를 잡을 때 더욱 두드러지게 느껴질 수 있어요.
• 열내성 감소: 체온이 상승하면서 더위를 더 잘 느끼게 됩니다.

3. 진단과 검사방법

이 질환을 진단하는 과정은 면밀하고 체계적인 접근을 필요로 합니다. 이 과정은 주로 증상의 평가와 다양한 의학적 검사를 포함합니다.

3.1 진단

증상 평가

진단의 첫 단계는 환자의 증상과 병력을 면밀히 검토하는 것입니다. 의사는 환자의 일반적인 건강 상태, 증상의 발현, 가족력, 그리고 다른 건강 문제의 유무 등을 파악합니다.

혈액 검사

혈액 검사는 갑상선 기능 항진증 진단에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이 검사를 통해 갑상선 호르몬 수치가 정상 범위를 벗어나는지 확인할 수 있습니다.

• 갑상선 자극 호르몬(TSH) 검사: TSH 수치가 낮으면 이질환을 의심할 수 있습니다. TSH는 갑상선 호르몬 생산을 조절하는 뇌의 피투아리샘에서 분비되는 호르몬입니다.
• T3, T4 수치 측정: 이들은 갑상선에서 분비되는 주요 호르몬들입니다. 갑상선 기능 항진증에서는 이 호르몬들의 수치가 상승합니다.

갑상선 기능 항진증 검사

3.2 검사 방법

갑상선 초음파

갑상선 초음파는 갑상선의 크기와 형태를 검사하는 데 사용됩니다. 이 검사는 갑상선에 결절이나 비정상적인 조직이 있는지 확인할 때 유용합니다. 초음파는 비침습적인 방법으로, 갑상선의 구조적 변화를 상세하게 볼 수 있게 해줍니다.

추가 검사

• 방사능 요오드 흡수 검사: 갑상선이 요오드를 얼마나 흡수하는지를 측정합니다. 이 검사는 갑상선이 과도하게 활동하고 있는지를 확인하는 데 도움을 줍니다.
• 항체 검사: 그레이브스 병과 같은 자가면역 질환의 진단에 사용됩니다. 이 검사는 갑상선을 공격하는 특정 항체의 존재 여부를 확인합니다.

진단 과정은 환자의 증상과 검사 결과에 기반하여 이루어집니다. 이러한 검사들은 갑상선 기능 항진증의 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 결정하는 데 필수적입니다. 정확한 진단을 위해 전문적인 의료 서비스를 받는 것이 중요합니다.

4. 갑상선 기능 항진증의 치료 방법

이질환의 치료는 주로 갑상선 호르몬의 과도한 분비를 조절하고, 증상을 완화시키며, 합병증을 예방하는 데 초점을 맞춥니다. 여러 가지 치료 옵션이 있는데, 각각의 장단점과 환자의 개별 상황에 따라 적절한 방법을 선택하게 되죠.

4.1 약물 치료

갑상선 호르몬 억제제

• 약물의 작용: 이 약물들은 갑상선이 과도한 호르몬을 만드는 것을 막아줍니다. 갑상선 기능을 진정시키는 거죠.
• 사용되는 약물: 대표적인 약물로는 메티마졸(Methimazole)이나 프로필티오우라실(Propylthiouracil)이 있습니다.
• 치료 기간: 일반적으로 몇 주에서 몇 달 내에 증상이 개선되기 시작합니다. 하지만 완전한 호르몬 수준의 정상화는 더 오랜 시간이 걸릴 수 있어요.

부작용과 주의사항

• 부작용: 약물 치료는 간 손상이나 백혈구 감소증과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 정기적인 혈액 검사가 중요해요.
• 임신 중 치료: 임신 중인 여성의 경우, 갑상선 기능 항진증을 치료할경우 특별한 주의가 필요합니다. 약물 선택과 용량 조절이 중요하죠.

갑상선 항진증 치료

4.2 방사성 요오드 치료

치료 방법

• 작용 원리: 방사성 요오드는 갑상선 세포를 흡수하고 파괴합니다. 이는 갑상선이 과도하게 활동하는 것을 막는 데 도움을 줍니다.
• 치료 과정: 환자는 방사성 요오드를 경구로 섭취합니다. 이후, 요오드가 갑상선으로 이동하여 활동이 과도한 세포를 파괴해요.

치료 후 관리

• 일시적인 갑상선 기능 저하증: 이 치료 후 일부 환자들은 갑상선 기능 저하증을 경험할 수 있습니다. 이는 필요에 따라 갑상선 호르몬 대체 요법으로 조절할 수 있어요.
• 주의사항: 치료 후 몇 일간은 다른 사람과의 접촉을 제한해야 할 수도 있습니다. 방사성 물질을 다루기 때문입니다.

4.3 갑상선 기능 항진증의 수술적 치료

수술의 필요성

• 적응증: 약물이나 방사성 요오드 치료로 증상이 개선되지 않거나, 갑상선 결절이 있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
• 수술 과정: 수술은 갑상선 일부 또는 전체를 제거합니다.

수술 후 관리

• 갑상선 기능 저하증: 수술 후에는 대부분의 경우 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요합니다. 왜냐하면 갑상선 조직이 충분히 남아있지 않기 때문이죠.
• 회복 기간: 수술 후 회복 기간은 개인마다 다를 수 있으며, 정기적인 의료 상담이 필요합니다.

5. 갑상선 기능 항진증 합병증

이질환은 적절히 관리되지 않을 경우 여러 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 합병증들은 건강에 심각한 영향을 끼칠 수 있으므로, 이질환을 진단받은 환자들은 이러한 가능성에 대해 알고 있어야 합니다.

갑상선 기능 항진증 합병증

5.1 심장 합병증

심방세동

• 갑상선 호르몬 수치가 높은 상태가 지속되면 심장 리듬 장애인 심방세동이 발생할 수 있습니다.
• 심방세동은 뇌졸중과 같은 심각한 합병증을 유발할 위험이 있습니다.

심방세동에 좀더 자세한 정보가 필요하신분은 아래 배너링크를 통해서 확인해보실수 있습니다.

심방 세동 불안한 증상 채크하고 관리하는법

심장 비대

• 과도한 갑상선 호르몬은 심장의 부담을 증가시켜 심장 비대를 일으킬 수 있습니다.
• 이는 심부전으로 이어질 수 있는 위험한 상태입니다.

갑상선 기능 항진증 합병증들

5.2 뼈의 합병증

골다공증

• 갑상선 호르몬은 뼈의 대사를 촉진시킵니다. 이로 인해 뼈가 약해지고, 골다공증의 위험이 증가합니다.
• 특히 폐경기 여성에서 이러한 위험이 더 높아질 수 있습니다.

5.3 근육 합병증

근육 약화

• 과도한 갑상선 호르몬은 근육의 약화를 초래할 수 있습니다.
• 이는 일상 활동에 영향을 미치며, 때로는 심한 근육 통증을 수반할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증 합병증 눈

5.4 눈과 피부의 합병증

그레이브스 안병증

• 갑상선 기능 항진증, 특히 그레이브스 병에서는 눈이 돌출되는 증상이 발생할 수 있습니다.
• 이 상태는 눈의 건강을 위협하고, 심한 경우 시력에 영향을 줄 수 있습니다.

피부 변화

• 피부가 얇아지고, 취약해지며, 과도한 발한이 발생할 수 있습니다.

5.5 갑상선 폭풍

정의와 위험성

• 갑상선 폭풍은 매우 드물지만 생명을 위협할 수 있는 급성 합병증입니다.
• 이는 갑상선 호르몬 수치가 극도로 높아져 심각한 대사 장애를 일으키는 상태입니다.

증상들

• 발열, 심한 심장 박동, 불안, 혼란 등이 나타날 수 있으며, 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.

이질환의 합병증은 신체 여러 부분에 영향을 미치며, 때로는 매우 심각할 수 있습니다. 따라서 이 질환의 적극적인 관리와 정기적인 의료 검진이 매우 중요합니다. 합병증의 위험을 최소화하기 위해 진단 후 적절한 치료와 지속적인 모니터링이 필요합니다.

갑상선 기능 항진증에 대한 인식의 중요성

이질환은 적절한 치료와 관리로 잘 조절할 수 있는 질환입니다. 이 질환에 대한 올바른 이해와 조기 진단, 그리고 지속적인 관리가 매우 중요해요. 여러분의 건강을 위해 항상 관심을 갖고 적극적으로 관리하시길 바랍니다.